在散瞳验光之前,医生应该详细询问病史,并且进行必要的眼科检查,除外某些眼病,比如青光眼以及药物过敏史等。有些家长担心散瞳会损害眼睛,实际上散瞳验光对眼睛的健康是没有损害的。在治疗斜视弱视专科门诊,患儿每半年或每年散瞳验光一次,已经成为常规检查。
散瞳药物能够使眼内的睫状肌处于休息状态,完全放松。由于散瞳药暂时改变眼睛的屈光状态,患儿可能表现出看近模糊的症状,阅读学习的时候,可能遇到困难。这种情况仅仅是几小时或十几天的现象,对眼睛的组织没有影响。进一步讲,散瞳后睫状肌处于休息状态,还能够解除眼的疲劳,对于假性近视还有治疗作用。瞳孔散大之后,患儿的屈光系统处于安静不变的状态,医学上称为“静态眼”,这时候,也便于医生进行验光。散瞳后,瞳孔自动调整大小的能力减弱或消失,在光线比较强的环境中,瞳孔也不能自动缩小,所以,散瞳后有怕光的现象。在明亮的室外活动的时候,可以让他们戴上浅色墨镜。
极少数患儿对阿托品出现过敏反应,眼睑皮肤出现红色皮疹或水肿,眼结膜充血。遇到这种情况应该立即停药,然后在医生指导下改用其他散瞳药治疗斜视弱视。
多数医生使用0.5%阿托品眼膏,眼膏进入眼内,药物作用充分持久,与阿托品眼水相比,更不容易引起药物中毒。少数医院仍然采用阿托品眼水,药物容易通过泪道进入鼻腔,经过鼻黏膜吸收到全身,有时会引起药物中毒。中毒的主要表现是面部潮红、口干、发烧等。停药后这些症状能够自行消失。为了防止中毒,在点用阿托品眼水的时候应避免中毒。
家长应该按照医生嘱咐按时用药,而且应该给足药量;否则家长应该按照医生的嘱咐按时用药,而且应该给足药量帮助患儿的视力恢复;否则散瞳不充分,睫状肌不能充分麻痹,就会影响检查结果且对治疗斜视弱视起到的作用也不大。