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怎样治疗弱视?应从弱视的治疗原则与方法入手

2013年11月08是 新闻类别:近视治疗

怎样治疗弱视?这是广大弱视患者最迫切想要知道的。那么,怎样治疗弱视?应从弱视的治疗原则与方法入手。下面由大开眼界视力健康训练中心专家为大家讲解。弱视治疗原则是越早越好,治疗的最大年龄为3~5岁,超过6岁效果就比较差,到14岁再开始治疗时则基本没有治愈的希望。弱视的治疗方法有很多,其治疗的基本原理是在矫正屈光不正的基础上,尽量创造有利条件,强迫使用和反复刺激弱视眼,改变弱视眼的斜视角,努力增加视力,达到双眼单视的目的。治疗弱视除了配戴眼镜外,还要采用以下几种治疗方法配合治疗,疗效才显著。目前认为综合疗法治疗弱视效果较好。

(1)传统遮盖疗法。目前都主张遮盖健眼(又称常视遮盖j强迫使用弱视眼,遮盖的越彻底,弱视眼视力提高的越快。同时配以精细工作,也就是经常用弱视眼做些精细、注视的工作。如穿针,绣花、描图、剪纸等,以促进羽视眼视力的提高。专家认为遮盖健眼加用精细作业是最好,最行之有效的方法。该疗法适用于中心及旁中心弱视的患儿,方法简便,效果好。

(2)后像疗法(也称增视疗法)。本疗法适用于旁中心注视(斜视)视力差、年龄较大的对其他治疗方法无效的患儿。这是一种用光学原理制成的闪光装置,他用强光束照射黄斑以外的部位,借以训练正常的黄斑注视功能,经过反复强光刺激训练、多次治疗可以达到增视的目的。在治疗期间,必须将弱视眼遮盖,待视力增加到0.6~0.7寸,再用同视机进行双眼视的训练,或手术矫正眼位后再进行训练。经过这样的治疗一部分患儿有效,但不够理想。因为费时多,疗程长,而且要求患儿精神高度集中,所以不适用于学龄前儿童。

(3)红色滤光片法。适用于游走性和黄斑中心较远的旁中心弱视。用特别的红玻璃片治疗,或在弱视镜上加上—片红色滤光胶片,同时遮盖主视眼。当注视性质改变后再去掉红胶片,继续用遮盖法治疗。这种改变注视状态的治疗方法有利于视力的提高。视力极差的不易改变,治疗总有效率约89.6%。

(4)光学、药物抑制疗法(压抑疗法)。适用于深度弱视和不能进行遮盖治疗的患儿。治疗原则是利用光学及药物方法减弱主视眼的视力,同时促进弱视眼的功能,这种方法是用眼镜片或者用药物散瞳来压抑健眼,强迫弱视眼工作。由于优点是不需要遮盖,患儿易接受,有利于视力提高,不足之处是疗程长,费用高,疗效不如传统遮盖法。也可以配用两副眼镜,一副使右眼矫正、一副使左眼矫正,每日交换戴眼镜,这种适合于两只眼的视力基本相等的弱视。

(5)视刺激疗法(视觉生理性黄斑疗法)。本疗法适用于中心注视及中、低度弱视,也用于旁中心注视的患儿。优点是无需遮盖,疗程短。比如画图每次7分钟左右就能引起患儿的兴趣。如果能配合好,疗效更佳。旁中心弱视者疗效差,对于有眼球震颤的弱视不适用。近来专家推荐一种名为“CAM刺激仪”的仪器对治疗弱视有明显疗效,现已逐渐被广泛应用。

(6)海丁格氏刷治疗。这是一种新兴的治疗方法,也是采用同视机治疗,对轻度大龄弱视儿童有明显疗效。但方法复杂,使用仪器的方法不好掌握,有同视机的医院正在试行开展。

(7)同视机训练。同视机是一种新型多功能检查仪及治疗仪。它即能诊断儿童弱视、斜视,了解弱视患儿的视功能,又能进行训练,治疗患儿的斜视、弱视效果好。

以上介绍的这些方法,可根据患儿的实际情况,在医师的指导下选用其中的一些方法,疗效还是比较满意的。经过临床治疗的总结,总有效率达94.8%。但弱视治疗必须是在专科医生的指导下进行,一种或几种方法同时使用,即综合治疗效果会好些,而单一方法疗效差。只要家长配合,患儿合作,医师耐心负责,持之以恒,就能使弱视儿童视力明显提高,而能建立双眼单视功能,弱视是可以治疗好的。此外,不要相信毫无科学根据的“偏方、秘方”以及游医等,盲目进行治疗,常致使弱视更加恶化,并耽误了宝贵的弱视训练的时机。

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