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视力突然下降的信号表现与医护指导

2014年01月20是 新闻类别:预防近视
【信号表现】原本正常的视力突然下降视力模糊非常严重,视野中心仿佛飘着一团黑雾,看到的东西不是变大就是变小,且看到的颜色也发生了改变。
    【疾病指征】中青年男性视力突然下降,医学上称为“特发性中心性浆液性脉络膜视网膜病变”。其发病者约2/3是青壮年男性,女性只是占少数,属于眼病中的常见病。多数为单眼视力下降,有时可能是双眼。其中,轻、中度病人可在不知情的情况下,两三个月后不治视力恢复正常。有些病人则会多次复发,反复发作的结果就是视力继续下降,严重的会降至0.05左右,近乎失明。过敏体质、发生感染、经常熬夜、过度疲劳、情绪紧张等都是其诱发因素。老年人发生视力突然下降,则很可能是以下疾病的信号。
    1.玻璃体溢血出现的急性视力下降及异视。多见于原有高血压和糖尿病的老人。由于血管脆,位于眼睛下体附近的小血管常易破裂出血。经常出血而产生新生血管,致使视网膜剥离,引起急性视力突然下降,与此同时有“虹视”和“黑视”的现象。
    2.视乳头出血。有的老年人平时视力尚好,突然出现视物模糊,多与老人动脉硬化有关。动脉硬化后,血管内径变小,血流受阻,视乳头供血相对减少,使病人视力突然模糊。
    3.视网膜中央动脉栓塞。视网膜中央动脉供给视网膜的营养,老年人由于动脉粥样硬化、动脉内壁上的粥样斑块脱落,导致视网膜中央动脉栓塞、视网膜缺血坏死及视细胞失去视觉功能。其特征是一只眼突然发生无痛性完全失明,有的病人在发作前有阵发性、一过性黑蒙。该病多见于原有高血压、动脉硬化及心功能不全的老年人,如不及时治疗,可因视网膜组织的坏死而完全失明。
    4.急性闭角型青光眼。该病多见于50岁以上的老年人,女性更为常见,有家族遗传倾向,生气、过度疲劳、气温骤变等是常见的诱发因素。除视力下降外,还伴有眼痛、头痛、恶心、呕吐;看白炽电灯泡时,会感觉灯泡周围有彩色的光环;还可以出现发热、畏寒等症状,易被误认为是高血压脑病、胃肠道疾患等。严重者,短期内就可以导致失明。
    5.脑瘤。如果发生视力突然下降,并常常需要歪着头斜视才能看清物体,而且感到头痛,则是患有脑瘤的缘故。管辖视觉传导的部分神经纤维在脑内左右交叉,其周围区域是垂体脑瘤和颅咽管瘤的好发部位。脑瘤早期症状不明显,一旦瘤体逐渐增大并压迫视神经,便可引起视神经萎缩,导致视力骤降甚至失明。若肿瘤位于视神经的交叉部位,则头痛多发于头的两侧、前额、眼眶后、鼻根部,并有胀痛感;如头痛剧烈,并伴有恶心、呕吐,提示肿瘤已进入颅内压增高的晚期阶段。脑瘤病人也会出现进行性视力下降,也就是缓慢的视力下降,并伴有头晕、头痛,常被误认为视疲劳。除可引起视力下降外,脑瘤病人还往往伴有视野缺损,即视力范围变得狭窄。
    【医护指导】既然引起老年人急性视力突然下降的原因这么多,在日常生活中应怎样做好预防工作呢?除了重视和治疗原有的高血压、动脉硬化、糖尿病等病外,建议老年朋友应保持乐观情绪,避免过于劳累,并要多参加体育锻炼。如果出现视力突然下降,应该及时就医,做双眼视力及相关眼科检查,根据不同的致病原因进行相应的矫正视力治疗。
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