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近视眼矫正手术之激光上皮角膜磨镶术

2013年11月08是 新闻类别:近视治疗
激光上皮角膜磨镶术(大开眼界注:简称LASEK)是激光原位角膜磨镶术(LASIK)和综合激光角膜屈光性切削术(PRK)的优点而形成的一种新近视眼矫正手术。通常用于角膜太薄、太平,不适宜做激光原位角膜磨镶术的患者。它的发展是为了减少激光原位角膜磨镶术中发生的角膜瓣并发症。激光上皮角膜磨镶术,不像激光原位角膜磨镶术那样,用角膜刀切出角膜瓣,而改用环钻。然后手术医生用酒精溶液涂抹角膜瓣约20秒钟,使上皮边缘松弛。吸去酒精以后,医生用小铲子撬开角膜瓣,并翻到一边。余下的近视眼矫正手术步骤和激光角膜屈光性切削术或激光原位角膜磨镶术一样,用准分子激光在角膜瓣下雕刻角膜。最后复位角膜瓣。
    激光上皮角膜磨镶术有哪些特点和优点?
    由于激光上皮角膜磨镶术的角膜瓣表浅,不必用角膜刀切割,很多激光原位角膜磨镶术的并发症都可以避免,例如,角膜瓣异位和折叠。如果该近视眼矫正手术中发生这些并发症,做激光上皮角膜磨镶术很好处理,除去上皮角膜瓣改做激光角膜屈光性切削术就是了。激光原位角膜磨镶术发生的比较罕见的并发症,如切口间隙感染和上皮向内生长,以及术后的炎症等,对于激光上皮角膜磨镶术来说,因为角膜瓣表浅,发生率不高,即使发生也比较好处理。
    这种近视眼矫正手术既不同于激光角膜屈光性切削术,也不同于激光原位角膜磨镶术,角膜愈合和视力恢复时间介于两者之间。视力恢复比激光原位角膜磨镶术慢,但安全度增加,因为不需要用微型角膜刀切取角膜瓣。双眼做激光上皮角膜磨镶术的患者,术后第2天,视力恢复,但视物模糊。术后3—4周,视力和激光原位角膜磨镶术后的视力基本上一样,而比激光角膜屈光性切削术后的视力好。
    此近视眼矫正手术特别适用于角膜比较薄和瞳孔较大的患者。激光上皮角膜磨镶术提供角膜更大的光学带,减少发生闪光感和出现光晕的危险。在视力效果、副作用、危险性、并发症等方面,激光上皮角膜磨镶术和激光角膜屈光性切削术基本上一样。该近视眼矫正手术有以下优点:
    1.不需要使用微型角膜刀,减少并发症的发生。
    2.对干眼患者效果可能较好。
    3.做角膜瓣时,切割的角膜组织比激光原位角膜磨镶术少75%。
    4.发生感染比较浅表,容易治愈。
    拓展1:眼睛近视手术之激光角膜屈光性切削术(PRK)
    拓展2:近视激光手术之激光原位角膜磨镶术(LASIK)
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