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什么是眼睛高度近视及其发病机制

2013年05月20是 新闻类别:保护视力

近视是指来自无限远的平行光,在视网膜前形成焦点,在视网膜上不能清晰成像,远视力降低,但近视力正常。而近视超过600度者,称为高度近视,其眼底多有病理性改变,故又称为病理性近视。不是所有眼睛高度近视都会发展成病理性近视。眼睛高度近视发病机制极为复杂,遗传已被确认为主要因素。除遗传外,后天环境如全身健康状况、生活环境、个人习惯等因素,以及长期从事近距离用眼工作等,均可助长近视程度的加深,减弱自身视力恢复能力。
    眼睛高度近视眼球前后轴长度增加,后部巩膜延伸、变薄,使眼底有特征性改变。主要表现在以下几方面:
    1.眼底周边部。散瞳后用三面镜检查患眼视网膜周边部,常可发现淡红色点状或蜂窝状囊样变性,以及白色线条状的格子样变性。有时也可发现圆形或马蹄形裂孔。此时应定期检查,一旦发现视网膜脱离,须及早就诊。
    2.视盘。呈竖椭圆形,其颞侧缘可见灰白色弧形斑,斑内可见不规则的色素和硬化的脉络膜血管。有时弧形斑可延伸至视盘周围,形成环状,称为视盘周围脉络膜萎缩,也称为近视弧。当眼球后极部显著增长时,则形成局限性巩膜扩张,称为后巩膜葡萄肿。
    3.玻璃体。由于玻璃体液化,检眼镜下可见线条或膜样浑浊物,随眼球转动而漂浮不定。当玻璃体因液化、浓缩发生后脱离时,检眼镜下可在视盘之前发现一浑浊环,大小与视盘相当,表示玻璃体从视盘部脱离,称为weiz环。裂隙灯下脱离的玻璃体后界膜与视网膜间呈光学空虚,其问可见透明条索相牵连。
    4.黄斑部。可出现形状不规则、单独或融合的白色萎缩斑,甚至与视盘周围的萎缩性变化相连,形成后极部的大片萎缩区。有时,黄斑区还可出现出血斑及黑色斑,后者称为福克斯斑,常呈圆形或椭圆形,1/3~3/4视盘直径大小,其形成可能与脉络膜出血引起色素上皮层增生有关。
    5.视网膜和脉络膜。由于眼轴伸长,视网膜血管离开视盘后变细变直,同时脉络膜本身及视网膜色素上皮的色素显著减少,使暴露的脉络膜血管清楚可见,称为豹纹状眼底。
    眼睛高度近视是致盲的原因之一,其防治问题不容忽视。
    拓展1:高度近视怎么治疗http://www.8860.cn/news-detail-1508.html
    拓展2:高度近视手术 http://www.8860.cn/news-detail-1451.html

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