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眼睛散光能治好吗?采用什么方法矫正

2013年12月09是 新闻类别:近视治疗

患者对于眼睛散光能治好吗的困惑,其实答案是可以的。现请大开眼界视力保健中心的视力恢复专家为我们讲解眼睛散光能治好吗方法之采用RGP镜片的方法矫正眼睛散光。

眼睛散光能治好吗的解答。散光RGP镜片通常情况下,对于角膜散光在2.50D以内者,如果镜片在角膜上达到良好的中心定位,可以首先选择球性RGP,这样镜片矫正效果基本理想,还可以选用非球面RGP,通常情况下,非球面RGP设计接近角膜非球面的形态,所以非球面RGP比球性镜片更容易改善中心定位和获得可接受的荧光染色图像,甚至有可能矫正3.00D左右的角膜散光。选择球面和非球面镜片可以简化配镜难度,同时减少患者镜片的花费。但是,过大的角膜散光会影响RGP镜片在角膜上的配适关系,当球性镜片戴人后,镜片定位多不良,在顺规角膜散光较大的情况下荧光素染色会呈现垂直哑铃型图案,水平方向接触,垂直方向有过多的镜片翘起。相反,对于高度逆规角膜散光,呈现水平领结样图案。镜片甲央定位差、过大的活动度及偏位会造成不适感,临床结果表明,在戴镜一段时间后,易出现亨膜3、9点染色、镜片变形和矫正视力下降等情况,在角膜与镜片相接触的部位会逐渐变得扁平,甚至可能会有不规则改变;而在角膜荧光素堆积的部位会出现角膜弧度逐渐变陡峭的实用隐形眼镜学趋势。

散光RGP镜片种类:RGP镜片材料与软镜不同,本身具有成型性,按照散光设计部位不同可分为四类。

1、外复曲面镜片:后表面为球性,前表面为散光设计。

2、内复曲面镜片:前表面为球性,后表面为散光设计。

3、双复曲面镜片:前后表面均为散光设计,用于仅靠后表面散光不能完全矫正所有散光的情况,需要前表面散光设计。

4、周边内复曲面镜片:镜片的后表面光学区为球镜,后表面周边区散光设计,用于周边角膜散光较大的情况。

硬性散光镜片的稳定方法:RGP镜片比软镜的活动度大,而且散光RGP镜片比普通球性RGP的配适关系要求更加严格,这样就更增加了散光RGP镜片的验配难度。成功的验配中,镜片与角膜良好的配适关系以及散光轴位的稳定是缺一不可的。

1、后表面散光设计的镜片,包括内复曲面镜片、双复曲面镜片和周边内复曲面镜片,镜片的稳定需要靠散光镜片后表面与散光角膜之间建立良好的配适关系,来抵抗镜片在角膜上的旋转。一般情况下,至少2D的角膜散光才能适合此类设计的镜片。

2、前表面散光镜片稳定的方法与软性散光镜片类似,有棱镜垂重设计、截边设计、双截边设计等。

眼睛散光能治好吗的散光RGP镜片的验配技术

1、前表面散光镜片的验配:对于总散光主要是内部散光而角膜无散光或散光很小的患者,可以按照普通球性RGP镜片基弧的选择原则,在配适评估的基础上决定镜片的基弧,所不同的是追加屈光度单纯为球镜时不能达到良好的矫正视力,需要联合散光镜片。多数情况下,很少有散光设计的球性RGP试戴镜片,可使用普通球性RGP镜片作为替代,屈光度为试戴镜与追加屈光度的和。汀制镜片时需要与厂商协商保持镜片稳定性的设计方法。

2、后表面散光镜片的验配:后表面散光镜片所设计的内表面散光度与高度角膜散光更容易获得满意的配适关系,大大减少了球性镜片由于配适不良造成的矫正效果差、镜片扭曲、角膜受压变形、角膜上皮损伤等情况的发生率,而且随散光度增高趋于更加稳定,容易被高度角膜散光患者所接受。可以按照两个子午线的角膜曲率分别考虑试戴镜片基弧的选择,而且在荧光素图案评估时也是如此,镜片处方屈光度为试戴镜与追加屈光度的和。需要注意的是,由于后表面散光镜片本身折射率与泪液镜折射率的不同,会造成负柱镜增加的效果,称为后表面散光镜片的带人散光,数值约为后表面散光设计的一半,此时为中和带人散光则必须在前表面做出数量相等、符号相反的散光,这样的镜片属于双复曲面镜片,也就是说,患者的单纯角膜散光必须使用前后表面均为散光设计的双复。

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