有的人有时突然发现自己眼前有黑影出现,十分紧张,来信询问是汁么病?会不会引起失明?这个问题得分别说起。常见的眼前黑影有以下几种:一种多见于老年人,可看到一眼或双眼前出现灰尘样或飞蚊样细小黑影随眼球转动而飘动,长期不变,起初总以为眼前有什么东西,常用手去抓但抓不到,或用手揉眼睛也不能消失,这种现象叫“飞蚊症”。它是由于眼内玻璃休支架结构老化、透明度减低所造成的是一种正常生理现象,一般不会引起视力明显减退,药物治疗无明显疗效,也不会导致眼睛发生什么病变,因此不必过分担心。
另一种常见于中度以上近视眼患者,这些人玻璃体常有液化、变性而混浊,症状与上相同,但黑影较上为多且飘动幅度大。这种黑影进展较慢,对视力亦无明显影响,只有混浊较多时可影响部分视力,其发展可随近视眼度数的加深而加重,药物治疗效果不明显,只须注意防止近视发展。
第三种是玻璃体本身混浊,原因很多,常见的有视网膜炎、色素膜炎引起的炎性混浊,以及眼球内感染、眼球内异物、各种原因引起的玻璃体出血等,由于病因不同表现不同,但总的来讲这种黑影出现比较快,黑影较多而且大,轮廓较清楚,影子比较浓,多呈絮状或云片状,视力损害比较明显,治疗则需根据病田做相应治疗,其后果不尽柑闩。如果治疗及时而科当,有的可以恢复。如治疗不当有的则较难恢复。如果发现有这种黑影出现必须及时到专科医院检查治疗。
第四种是患者突然感到眼前有一片黑影逐渐扩大,很诀遮挡1/4或半个视野,如眼前一半能看封东西而另一半被黑影遮挡,界限比较明显,这是视网膜脱离的症兆,需马上到医院检查治疗。
第五种是患者看到眼前正中有一个圆形黑影、固定不动,常伴有视力下降视物变形或看路面呈南低不平状,这是黄斑部有病的表现,常见的是中心性视网膜病变,亦需及时治疗。
以上所谈眼前黑影原因、表现,治疗与预后都不一样须区别对待,出现以上症状大开眼界提醒不可等闲视之,也不必过分担忧,需根据病情采取不同治疗,以便取得较好疗效。